■はじめに
　前回，生体用シリコーンを義歯の裏装材として応用することを発表させていただいてからすでに4年以上経過した（清見好伯ほか：生体用シリコーンを裏装した義歯の製作とその応用範囲．本誌，27（5）：435〜448，1997）．
　この間臨床例を重ねるにつれ，数多くの歯科医師の先生がたからのアドバイスを受けるとともに問題点を指摘していただき，たいへん感謝申し上げている．読者諸氏におかれても，生体用シリコーンがいかに粘膜に対して親和性と適応性があることを理解いただき，義歯裏装材として最も適していることが改めて確認いただけたのではないかと思う．また，このような軟質弾性の裏装材を使用することによって，咬合力が大きく増加することも認識されたと思う．
　当時，この義歯がNHKのニュースで数回にわたり紹介され，一般の方（患者サイド）からの反響の大きさに驚かされ，さらなる開発の進展の必要性を感じることとなった．残念なことに，当時はまだ技術的に，理想目標の「生体用シリコーンと床用レジンの化学的な結合」まで達していなかったので，裏装材としての生体用シリコーンを，特殊な接着材を用いた“接着”により義歯と一体化させていた．そのため市販の軟性裏装材とあまり変わりのないシリコーンの“剥がれ”や“変色”を生じさせていたことに，筆者としても反省している（図1〜10）．
　以来筆者らは，これらの貴重な資料や意見をもとに，当初からの技術的な理想目標である「樹脂とシリコーンの化学的な結合」を得るべく努力してきた．そして近年，この目標を達成させることに成功したので，改めて生体用シリコーン裏装義歯の必要性を再考するとともに，製作法と臨妹応用を紹介したい．

■義歯への軟質弾性裏装材裏装の必要性
１．義歯床の要件と裏装材の相乗効果
　数多くの補綴学書および生理学書から，“義歯”に関する事項をまとめると，理想的な義歯床とは，
�@　それぞれの口腔内の条件に適した硬さを持つ
�A　弾性の選択ができる−組織の弾性に応じて
�B　回復の速い弾性一変形力が除かれると，素早く元の形に戻る
�C　咬合面側は硬く，組織に接する側は圧縮可能である
�D　ショックを吸収する