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歯科のことで、疑問や不安なことありましたら、ご相談ください。

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教えてください¡¡ぽち2005/03/29 (²Ð) 11:51  
先生教えてください。 上6番の二次カリエス(咬合部)の 治療を受けました。それほど深くはないので神経保護剤?の様 なものは詰めずに直接レジンで充填したそうですが、約一年後 の夏にその歯が急に猛烈に痛み出しレントゲンでは虫歯等何も 異常は認められないが抜髄するしかない、と言われ抜髄の処置 を受けました。夏場で体力が落ちていた時でした。主治医には歯髄炎と言われました。このようなことはよく起こる事ですか? 又、虫歯を削って神経が出てしまった場合、どの位の確率で抜髄になるのでしょうか? 以上の2点についてどうぞ教えてください。
    ¡¡Re:教えてください¡¡鳥居歯科眼科2005/03/29 (²Ð) 19:54  
症状自体は、歯髄炎だと思います。頻度が高いことだとは思いません。 確立については、お答えしかねます。 以前にも同じ質問をされていますが、この質問事項に関してこれ以上お答えするつもりはありません。 実際の状態を見てみえる主治医の先生に説明を求めてください。

虫歯でもないのに歯痛¡¡ろん太 2005/03/25 (¶â) 13:15  
お忙しい中恐れ入ります。 一週間ほど前から右上の歯痛が続いています。 歯医者さんに診察してもらいましたが、虫歯や歯周病ではないが、歯の神経が死んでいると言われました。 症状は、冷たい空気に触れた時、熱いものや冷たいものを口にした時、とがったもので圧迫されたような痛みがあります。歯ブラシは問題ありません。 虫歯や外部からの衝撃があったわけでもないのに、歯の神経が死ぬことはあるのでしょうか?また、神経を抜く以外に治療法はないのでしょうか? よろしくお願いします。
    ¡¡Re:虫歯でもないのに歯痛¡¡鳥居歯科眼科2005/03/28 (·î) 03:10  
歯の神経が死んでいる場合その歯自身は冷たいものはしみることができません。熱いものを飲んだり食べたときに少し時間がかかりながらどーんと痛くなるようなら神経が死んで中が化膿していると思われます。 ご自分の年齢と歯の正確な場所を教えていただけないでしょうか?
    ¡¡Re:虫歯でもないのに歯痛¡¡鳥居歯科眼科2005/03/28 (·î) 13:26  
温度差によって非常に痛みを感じる場合、歯の中の神経が相当高ぶった状態にあります。 歯の中の神経といいましたが、歯髄といって血管も通っているので、細菌の感染が無く若干のしみる感じであればそのまま治る場合もありますが、強い痛みの場合血流が非常に少ないので、単純性炎症でも治ってこない場合があります。この場合は、抜髄が適応の対象となってきます。
    ¡¡Re:虫歯でもないのに歯痛¡¡ろん太2005/03/28 (·î) 14:48  
ご返信ありがとうございます。 ご返信くださった2通目のメールの後者の状態にあります。 ちょうど上の前歯の真ん中の歯で、一番目立つため、神経を抜いたりするのに抵抗があったのですが、まぁ仕方ないですね。今度抜きに行きます。 ありがとうございました。

虫歯¡¡たんぽぽ2005/03/28 (·î) 08:55  
こんにちわ。私は31歳の女性です。 半年前に虫歯を削ってインレーをかぶせた歯に、 隣接面からまた虫歯ができていると言われました。 半年で虫歯はできるものでしょうか? それとも半年前の治療の際、虫歯が取りきれて いなかったのでしょうか? 教えてください。よろしくお願いいたします。
    ¡¡Re:虫歯¡¡鳥居歯科眼科2005/03/28 (·î) 10:52  
金属の入っていない側の隣接面に虫歯ができたのだと思います。半年でもできることはありますが、半年前にもその場所は着色程度のものはあったと思います。 学校の検診などでは、虫歯になりかけているあるいは疑わしい歯と言うことで、COと言う表示をすることがあります。当院においては、様子を見て進むようであれば削って治すようにしています。 半年で進んでいるとすれば、歯ブラシの方法に問題があると思いますので、歯科医院で、歯ブラシ方法やその補助器具としてのデンタルフロスの仕方を習われてはいかがでしょうか?
    ¡¡Re:虫歯¡¡たんぽぽ2005/03/28 (·î) 11:24  
御回答ありがとうございます。 この歯は上6の歯なのですが、最初の治療の際、5側・7側の両隣接面に虫歯があり、そこを削ったそうです。その後、半年間、咬合痛が続いたため受診したところ、5側の隣接面と咬合面に虫歯があったそうです。 半年で虫歯ができるということはありうるのでしょうか?それとも取り残しの可能性もありますでしょうか? どうぞ教えてください。
    ¡¡Re:虫歯¡¡鳥居歯科眼科2005/03/28 (·î) 13:12  
金属をはめたその金属の下に虫歯があったのであれば、取り残しの可能性があると思いますが、実際を見ていないので断言できるものではありません。また、金属をはめた直後からずっと咬合通が消えなかったと言うのも良くわかりません。主治医の先生に率直に説明を求められるのが良いと思います。

唾液が出にくいのですが¡¡びんちゃん2005/03/05 (ÅÚ) 07:39  
少しお伺いしたいのですが、私の叔母が唾液が出にくくて悩んでいます。口の中が乾燥し、唾液がヌルヌルして泡々になってくるそうです。歯周病にも罹っているそうです。 原因が何かあるのでしょうか。どの病院に行っても原因が分からないと言われるそうです。何か良い治療法がありましたら教えていただきたく、よろしくお願いします。
    ¡¡Re:唾液が出にくいのですが¡¡鳥居歯科眼科2005/03/06 (Æü) 15:50  
唾液が出にくい原因については、口腔外科などの専門医にて検査を受けられてみてください。唾液が少ないと口腔内の環境が悪化するため症状の改善として人口唾液を使用する場合もあります。この場合も専門医と相談されて行われると良いと思います。
    ¡¡Re:唾液が出にくいのですが¡¡びんちゃん2005/03/07 (·î) 10:27  
お忙しい中、大変ありがとうございました。

虫歯¡¡ロン2005/03/06 (Æü) 02:42  
先生こんにちわ。是非教えて頂きたいことがあります。 『レントゲンでわかる虫歯は、それなりの深さのあるものです。非常に浅い表層のものや、詰め物と重なるようなところはわかりにくい。』 という掲示板の文章を読み教えて頂きたいことがあります。 レントゲンで分かりづらい虫歯もあるようですが、歯髄に到達する程の深さの虫歯ならば、たいていはレントゲンで分かりますか? 又、歯髄が露出するほどではないが歯髄に近いところまで削って詰めてある場合、しみるなどの他にどんな症状がでやすいですか? どうかお教えください。よろしくお願い申し上げます。
    ¡¡Re:虫歯¡¡鳥居歯科眼科2005/03/06 (Æü) 15:37  
歯髄に達するような虫歯の場合撮影する角度があっていて、金属などのレントゲン不透過のものと重なっていなければ、見ることができると思います。 歯髄に近いところまで削ってつめた場合、つめたものの熱伝導性が良い場合は特に冷たいものに対してはしばらくの間しみることが良くありますが、1~2週間で弱くなってくることは実感できることが多いです。 歯髄自体にダメージがなければ、他の症状はあまり起こらないと思います。
    ¡¡Re:虫歯¡¡ロン2005/03/06 (Æü) 23:39  
早速のお返事をありがとうございました。 『歯髄に達するような虫歯の場合撮影する角度があっていて、金属などのレントゲン不透過のものと重なっていなければ見ることができると思います』との御回答を頂きましたが、パノラマのレントゲンでも小さいレントゲンでも、角度があっていて詰め物と重なっていなければ、ほとんどの場合は分かるものですか? また、深い虫歯で、角度もあっていて詰め物とも重なっていないのにレントゲンで分からないケースもあるものですか? どうかお教えください。お願いします。
    ¡¡Re:虫歯¡¡鳥居歯科眼科2005/03/06 (Æü) 23:52  
立体的なものを平面で捕らえているので、角度についても、わかりにくい場合は別の角度からとったりもします。レントゲンはひとつの手段であって、「レントゲンを読む」と言うようにその像をどう読み取るかですので、必ずわかるかと言われると難しいかもしれません。
    ¡¡Re:虫歯¡¡鳥居歯科眼科2005/03/07 (·î) 00:03  
一般的には、深い虫歯の場合、エナメル質の下の象牙質に達したところで広がるので、レントゲンで確認できると思います。
    ¡¡Re:虫歯¡¡ロン2005/03/07 (·î) 00:24  
ご回答ありがとうございました。 象牙質まで達するような虫歯なら、パノラマレントゲンでも、局所の小さいレントゲンでも診断できるのでしょうか? 何度も済みませんがどうぞ教えてください。
    ¡¡Re:虫歯¡¡鳥居歯科眼科2005/03/07 (·î) 02:52  
小さいレントゲンであれば、一般的には、できると思います。 パノラマレントゲンの場合も多くは確認できると思いますが、重なっている所や骨の位置関係によって見難い場所もあります。

 


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