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歯科のことで、疑問や不安なことありましたら、ご相談ください。

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歯の神経を抜くことについて¡¡サブ 2004/02/26 (ÌÚ) 16:55  
2,3週間ほど前に、以前に治療して埋めていた樹脂と歯の間にできた前歯の虫歯の治療をしました。その虫歯自体はごく小さいものだったらしいのですが、私の神経は他の人に比べてすごく太かったらしく、神経に達していたそうです(けれども、治療の際には麻酔はしてません)。ただ、神経はできることなら残したことがいいということで、そのまま樹脂を被せたのですが、日に日に歯の痛みが増しており、今では痛み止めの薬も効かないくらいの状態です。 この痛みを取り除くには、前歯の神経を抜かなければならないのでしょうか?それとも何らかの処置で神経を残したまま痛みをとることは可能でしょうか?神経を取り除くと、歯の寿命が縮まったり、歯の色が黄ばんでしまったりという話を耳にするので大変不安です。
    ¡¡Re:歯の神経を抜くことについて¡¡鳥居歯科眼科2004/02/27 (¶â) 00:15  
こんにちは、 お話の状態ですと、神経を抜かないといけない可能性が強いです。 大人の歯の場合、根っこの先が完成しているため、歯の中の神経(歯髄)に通っている血が非常に少ないため、一度炎症を起こした場合なかなか引いてこないのです。 今非常に痛いのが、もしだんだん痛くなくなってきた場合、それは、神経が死んできていることを疑う必要があります。 つまり、痛くなくなった事が、イコール良くなった(治った)とは、逆の場合があります。 この場合は、死んでしまった神経の残骸を取り除き、消毒をしてから、土台を作り被せます。
    ¡¡Re:歯の神経を抜くことについて¡¡鳥居歯科眼科2004/02/27 (¶â) 00:20  
神経を抜かなくてすめばその方が良いと思いますが、現状としては、難しいのでは、ないかと思います。 歯が黄ばむと言うのは、神経の処置をして、削ったところをつめて終わった場合に起こることが多いと思いますが、先ほども書いたように、神経を抜いた歯の場合、土台を作り、被せたほうが安全だと思います。 ただこれも一概に言えないので、主治医の先生とよく相談されると良いと思います。

抗生物質¡¡ポチ2004/02/21 (ÅÚ) 12:53  
歯根膜炎で治療中なのですが、なかなか効く薬がなく、いくつもの抗生物質を試しているところです。かかりつけの先生は、抗生物質を長期間歯根に入れておくのは、好ましくないとおっしゃっています。でも、実際はかなり長期に渡って(2ヶ月くらい)使用しているので心配になってきました。同じ薬ではないものの、抗生物質にはかわりはないので・・・。 先生は、どのくらいの期間なら問題ないとお考えでしょうか?ご意見をお聞かせください。よろしくお願いします。
    ¡¡Re:抗生物質¡¡鳥居歯科眼科2004/02/23 (·î) 03:11  
こんにちは、鳥居です。 根っこの中に入れるような抗生物質の場合、 飲み薬や、注射などに比べて、非常に微量です。 ですから長期連用といっても問題になるようなことは、少ないと思います。 歯根膜炎とは、根っこの周りの繊維が炎症を起こす病気です。 根っこの中の消毒ができれば、自院の場合は、仮に根っこの中に変えない薬(仮根充をする)を入れて様子を見ることが多いです。
    ¡¡Re:抗生物質¡¡ポチ2004/02/23 (·î) 10:52  
早速のご回答ありがとうございました。 先生のご意見を聞いて、安心しました。 ところで、根っこの消毒は何度もしてもらっているし、細菌検査でも何も出てこなかったのですが、噛むと痛かったり違和感があるという症状はなかなか消えません。歯根膜炎以外の可能性も考えられますか?
    ¡¡Re:抗生物質¡¡鳥居歯科眼科2004/02/23 (·î) 14:11  
歯根膜炎が一番可能性は強いと思いますが、その歯は、どの位置の歯でしょうか?
    ¡¡Re:抗生物質¡¡ポチ2004/02/24 (²Ð) 03:09  
上の前歯です。隣の歯も噛むと痛いような違和感があります。
    ¡¡Re:抗生物質¡¡鳥居歯科眼科2004/02/24 (²Ð) 03:34  
一般的に言うと、根っこの中が消毒できている状態が確認されている場合、その歯を軸方向に叩いて痛い場合歯根膜炎を疑います。 上の歯の前歯の場合、根っこが1本です。 一番メインの神経の入っている穴は、普通1本ですが、根っこの先のほうでは、細い側枝がある場合があり、これが悪さをする場合もあります。 レントゲンを見て、異常な状態が写っていなければ、できるだけ安静を保って、歯根膜炎の治療を進めていきます。 難治性の歯根膜炎の場合非常に時間のかかる場合もあります。
    ¡¡Re:抗生物質¡¡ポチ2004/02/24 (²Ð) 12:11  
ご丁寧にありがとうございます。 「安静を保つ」というのはこの場合、なるべく痛い歯では噛まないようにする、と理解すればよろしいでしょうか? また、ほかに患者の側で気にとめておいたほうがよいことがありましたら、教えてください。
    ¡¡Re:抗生物質¡¡鳥居歯科眼科2004/02/24 (²Ð) 15:08  
安静を保つとは、できるだけその歯でかまないようにする事です。 主治医の先生を信頼し、不安なところがあればよく相談される事が一番よいと思います。
    ¡¡Re:抗生物質¡¡ポチ2004/02/25 (¿å) 00:39  
ありがとうございました。 この掲示板のように気軽に相談できる場を設けていただいたことに感謝しています。 また心配なことなどありましたら、相談させてください。

歯の打撲¡¡クラけん 2004/01/24 (ÅÚ) 09:15  
3週間前に前歯を打撲して片方の歯が欠けてしまいました。それで次の日近くの歯科に行ったのですが欠けたほうの歯ではなく、もう片方の歯が危ないという事で今は、レーザーを当てていますが、もし神経がやられていたら麻酔をせずに歯の後ろから穴をあけて神経を取るとの事でした。麻酔をしなくて痛くないのですか?神経を取る治療は、どのくらい時間がかかりますか?教えてください。 ちなみにまだ根の爆発はしていないので、神経が死んでるのならば早く治療をしたいとの事です。お願いします
    ¡¡Re:歯の打撲¡¡鳥居歯科眼科2004/01/26 (·î) 00:36  
こんにちは、まず今の状態は、多分神経が生きているかどうかの様子を見ている段階だと思います。欠けた歯は、神経が生きていて、隣の歯は、今のところテストして生きている反応が無いのだと思います。 打った歯の場合、しばらくの間、反応が無い場合でも、だんだん反応が戻ってくる場合があるのです。 反応をしばらく様子をみて戻ってこない場合は、神経が死んでいるので、神経の残骸をとって消毒します。 この場合神経は死んでいるので、痛くないと思われます。時間的には、神経を抜くのは、数分で終わると思います。消毒は数回行うことがあるので、数回の通院が必要です。 今書いたように、すぐに神経が生きているかどうかを決めてしまうと、残せるかもしれない場合があるので、しばらく様子を見ているのだと思います。 根が爆発というのは、きっと神経が化膿して、根っこの外まで膿が出てくることだと思います。
    ¡¡Re:歯の打撲¡¡クラけん2004/01/26 (·î) 08:41  
お返事ありがとうございました。神経が死んでいる場合差し歯にしなくてもいいのでしょうか?
    ¡¡Re:歯の打撲¡¡鳥居歯科眼科2004/01/26 (·î) 10:30  
神経が死んでいる場合は、神経の入っていたところの消毒をしてから、密閉して、土台を作り、その上から被せます。 被せる理由は、歯が割れないようにするためです。 被せるものは、種類がありますから、主治医の先生とよく相談して決められるとよいと思います。

ご相談¡¡みどり2004/01/18 (Æü) 01:37  
初めまして。26歳の女性で米国に留学中です。実は口内炎でとても困っています。こちらに相談すべき事で無ければ、どうぞ削除して下さい。 1/13頃から突然舌の裏の筋に沿って20ヶ所程口内炎が出来始めました。現在見た目は白く、患部が開いている状態なので、痛いです。食事はそれ程痛く無いのですが、何故か歯磨き粉がとてもしみます。 舌の裏側に突然このような口内炎が出来る事はありますか?歯磨き粉が異様にしみるのは、成分が合わないと言う事でしょうか?また、何かのアレルギーやウィルス感染という可能性はありますか? どうぞ宜しくお願い致します。
    ¡¡Re:ご相談¡¡鳥居歯科眼科2004/01/18 (Æü) 15:03  
こんにちは、口内炎でお困りのようですが、もう少し状態を教えていただきたいです。 20個くらい舌の裏にできたとの事ですが、1つの大きさは、直径どのくらいですか? 今までにも口内炎はよくできましたか? 一般的に、歯磨き粉の中には、清涼感を出す為の物が入っている事が多いので、それが刺激をして特にしみたりするのだと思います。
    ¡¡Re:ご相談¡¡みどり2004/01/18 (Æü) 22:39  
早速のお返事本当にありがとうございます。 口内炎の大きさですが、筋に沿ってるものは約15ヶ所&直径1.5ミリ程のものがいくつもつながっています。筋からそれてるものは4ヶ所&3ミリ程です。最後に舌の付け根の筋に出来ているものが1つあるのが5ミリ程で、真っ赤に腫れています。 もともと口内炎は出来やすい体質でした。日本にいる頃は、常に口内炎があるような状態でした。ですが、昨年4月から米国に来てからはピタリと出来なくなり、不思議に思っていたところでした。また、舌の裏側に無数に出来ると言う経験は初めてです。 日本から、うがい薬(ハチアズレ0.1%)と軟膏(デキサルチン0.1%)を持って来ているのですが、これを使った方が良いでしょうか?※この薬は渡米直前に喉に大きな口内炎が出来、お医者さんに処方してもらったものです。 最後に、歯磨き粉は使っていても問題無いでしょうか? 長くなり申し訳ございません。どうぞ宜しくお願い致します。
    ¡¡Re:ご相談¡¡鳥居歯科眼科2004/01/19 (·î) 01:41  
舌の裏側にできているということですが、それは、舌の片側(右側だけあるいは左側)にできていますか? 両側にできているならば、口内炎の可能性が強いと思いますが、片側ですと、帯状疱疹の可能性もあります。 どちらにしても、一度専門医に診せられた方がよいと思います。
    ¡¡Re:ご相談¡¡みどり2004/01/19 (·î) 05:48  
度々ご返答ありがとうございます。 口内炎の場所は、右側3分の2 左側3分の1という感じです。この場合も「帯状疱疹」の可能性はありますか? 実は、ホストファミリーの方が、唇ヘルペスを良く発症する方で、その度に気を使ってはくれているのですが、もしかしたら移ってしまったのかも・・・と不安になってきました。帯状疱疹とはヘルペスウィルスからなるものですか?知識が乏しく申し訳ありません。 お忙しい中申し訳ございません。宜しくお願い致します。
    ¡¡Re:ご相談¡¡鳥居歯科眼科2004/01/19 (·î) 06:38  
帯状疱疹とは、ヘルペスのことです。 一般的に神経の走行に沿って出ることが多いので、片側性のことが多いです。 小水疱ができて、周りは赤みを帯びます。 水泡ができずにただ白い丸いのができて周りが少し赤くなっている場合は、口内炎のことのほうが多いですが、現状が診せて頂けないので、やはり一度専門医に診せられたほうがよいと思います。 もしヘルペスであっても、うがい薬を使われるのはよいことだと思います。塗り薬については、やはり専門医の意見を聞いていただいたほうがよいと思います。
    ¡¡Re:ご相談¡¡みどり2004/01/20 (²Ð) 00:08  
色々と詳しくご説明頂きありがとうございました。海外と言う事もあり、お医者さんに行くのはためらっていたのですが、受診しようと思います。上記にあるような「水疱」は見られないので、どうかただの口内炎である事を祈ってます。 お忙しい中何度も本当にありがとうございました。心よりお礼申し上げます。

奥歯の治療について¡¡桜2004/01/16 (¶â) 07:38  
はじめまして。よろしくお願いします。 左上奥から4本つないだようになっていて、そのうち中の2本は抜歯してあります。これはブリッジというものですか? それが先日、一番奥の部分が割れたようになってグラついたので受診しました。 結果、一番奥の歯が折れていたようで、今後は抜歯して入れ歯にと言われました。 やはりこの方法しかないのでしょうか? 3本の部分入れ歯になるのでしょうか?
    ¡¡Re:奥歯の治療について¡¡鳥居歯科眼科2004/01/16 (¶â) 10:15  
こんにちは、 前から4番目の歯と7番目の歯を土台に4本のブリッジをされていたようですね。 一番奥の歯を抜いた場合、保険の範囲の治療では、3本の歯を部分入れ歯にする方法です。 この場合、安定を考えると部分入れ歯のばねは、左の4番目の歯と、右の5番目6番目、あるいは、4番目5番目の歯にかけることになります。 上顎の右と左を金属あるいは、ピンク色のレジン(プラスチックのような入れ歯の材料)でつながなくては、なりません。 保険外の自由診療になると、インプラント(人口の根っこ)をしたりすることもあります。 お口の中の状況によってできる方法が変わってきますので、主治医の先生とよく相談されるとよいと思います。
    ¡¡Re:奥歯の治療について¡¡桜2004/01/16 (¶â) 15:30  
早速ご返答いただきありがとうございました。 言われた時ショックだったんですけど、やっぱり入れ歯になるんですね・・・。 30代後半で入れ歯というのは早い方でしょうか?この先がまた不安です・・・。
    ¡¡Re:奥歯の治療について¡¡鳥居歯科眼科2004/01/16 (¶â) 16:21  
平均的な状態をいうと確かに少し早いですが、これからこれ以上歯を無くさないように努力される事が大切だと思います。 歯を無くす原因の虫歯にしても、歯槽膿漏にしても、それをできるだけ防ぐ方法は、正しいブラッシングです。 歯科衛生士によるブラッシング指導を数回受けられて、正しいブラッシングを身に付けられることが良いと思います。 また、定期的にお口の検診をされると良いと思います。
    ¡¡ありがとうございます。¡¡桜2004/01/16 (¶â) 17:08  
覚悟できてきました。これからの事を考え大事にしていきたいと思います。ブラッシング・歯ブラシの極意、気をつけてしていこうと思います。 本当は主治医の先生に聞ければいいことですが、ショックだったのと、治療しながらじっくり話って聞けないので不安でした。 ありがとうございました。 これからもよろしくお願いします。

 


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