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抜歯しないとだめでしょうか?¡¡バルケッタ2004/07/22 (ÌÚ) 13:17  
初めまして。 半年程前から歯科医院に通ってる35歳の男性です。 前々回から下顎右側の8と7の昔の古い銀冠を 外して治療をしています。 痛みは全然なかったのですが、外側の歯茎との境目に穴があいてきているということでしたのでお願いしました。 銀冠を外してみると7は相当傷んでいたそうで、ほとんど歯がなくなるくらい削られてしまいました。 なるべく保険治療の範囲内でお願いしますと 一番最初に依頼していたので、 この状態だと保険治療の素材では歯茎と新しい銀冠が当たっていまい、すぐに悪くなって しまうので歯茎を切らせてくださいと言うのでレーザーで切除しました。 歯茎が固まったら土台を立てますということ だったのですが、5日位して急にズキズキと 7が痛み出したので、昨日そのように伝えると、一番最初に撮ったレントゲンを見て、 根管治療が必要かもということだったので お願いしました。 少し根管治療をして、途中で再度レントゲンを撮りますと、昔治療した時のリーマーが折れたようなものが残っているかもと言われました。 どこの歯医者で治療したのかも覚えていない くらい昔のものです。 片方の歯根の先端に膿瘍のような影も見える そうです。歯根が2本ではなく4本?あり、 ちょっと治療するのが怖いので、 根管治療を進めるよりも7を抜歯して、 8765のブリッジか7を入れ歯にしたほうがいいかも知れないので、 少し考えてもらえませんかと言われました。 6は内部で欠けているかも知れないのでと、 レントゲンを見て言っていました。 この歯科医院には先生が8人位いて、私の担当の先生は見習い?のような方で、 少し難しい治療の時は上司の方にレントゲンを見せて確認したり交代してもらったりしながら治療をしています。 人間的にはとても感じのいい人なのですが、 技術的には少し下手糞のような気はします。 私としてはブリッジも入れ歯も嫌ですし、 抜歯するともう後戻り出来ないので、 時間がかかってもいいから根管治療して欲しいのですが、こういう場合は抜歯しないと どうしようもないものなのでしょうか? 根管治療は面倒臭い割にはお金にならないので、ブリッジや入れ歯で稼ぎたいんじゃないの?他の歯医者さんにも一度診てもらったら?と知人からは言われたんですが。 どうしようか、迷っています。 折れたリーマーというのは、 取れないものなのでしょうか? 根管治療が怖いとか自信がないとか言っている先生に任せるのもなんだか怖いです。 今はズキズキと痛いので自分でセデスを飲んでいます。 ご意見をお聞かせ頂けたら幸いです。 宜しくお願い致します。
    ¡¡Re:抜歯しないとだめでしょうか?¡¡鳥居歯科眼科2004/07/23 (¶â) 00:01  
こんにちは、右下7番の根っこは、大きく別けて2本に別れ(前側と後ろ側)その根っこが頬側と舌側に別れご自分の場合は、4本の根っことなっていると思います。 現在痛み止めを飲んでいるということですが、これは化膿が急性化しているということです。根っこの先の膿の袋の中の膿が増えて、圧力がかかってきたために痛くなってきていると思います。できるだけ早くこの圧力を抜く必要があります。朝はあまり痛くないかもしれませんが、体力が落ちてくる夕方に痛みが増す可能性が非常に大きいと思います。 根っこの中の折れた金属ですが、取れる場合もあれば、取れない場合もあります。非常に細いドリルのようなもの(先端の太さ0.3から0.4ミリくらい)があると思います。 急性症状が出ていなければ、数回その遺物をとる努力をしてみますが、取れるかどうかはわかりません。 どんなに熟練の先生でも異物が取れるかどうかは約束できないと思います。 レントゲンを見ていないので、一般的なお答えしかできませんが、まずは急性症状を抑えるのが一番先だと思います。抗生物質の経口投与でも急性症状を抑えることができる場合もあります。
    ¡¡Re:抜歯しないとだめでしょうか?¡¡バルケッタ2004/07/23 (¶â) 10:20  
丁寧なお返事ありがとうございました。 やはり折れた異物を取るのは難しいのですね。 鳥居先生はもし取れなかったら抜歯したほうが良いとお考えでしょうか? そのまま、土台を装着したらまずいんでしょうね?
    ¡¡Re:抜歯しないとだめでしょうか?¡¡鳥居歯科眼科2004/07/23 (¶â) 11:08  
異物となってしまっている金属がある根っこが化膿をしている状態で、その根っこを消毒できないのであれば、少なくともその根っこは抜かないといけなくなると思います。 これから如何にお口の中を健康に保つかを考えていただくと、あまり無理をして、病気を持ったままの歯を残されるのは、得策ではないように思います。

 


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